第715章 那个年轻医生，究竟是谁？

第715章 那个年轻医生，究竟是谁？ (第1/2页)

陆晨收回视线。
　　
　　“既然患者不需要，我先走了。”
　　
　　语气很平静。
　　
　　没有赌气。
　　
　　也没有故意摆脸色。
　　
　　说完，他直接转身离开病房。
　　
　　从进门到出去。
　　
　　不到三分钟。
　　
　　周启山的儿子明显愣了一下。
　　
　　他可能见过被质疑后拼命解释的医生。
　　
　　也见过受了气以后甩门而去的年轻人。
　　
　　但陆晨都不是。
　　
　　他看起来是真的不在意。
　　
　　患者不愿意让他看。
　　
　　那就不看。
　　
　　没有必要证明什么。
　　
　　韩志国看了一眼病房里的人。
　　
　　“稍等。”
　　
　　随后快步追了出去。
　　
　　走廊拐角。
　　
　　陆晨正准备按电梯。
　　
　　“你走得是不是有点太快了？”
　　
　　韩志国追上来。
　　
　　“患者拒绝问诊。”
　　
　　“我继续留着没有意义。”
　　
　　“你什么都没看？”
　　
　　“看了。”
　　
　　韩志国一怔。
　　
　　“看出什么了？”
　　
　　陆晨按下电梯按钮。
　　
　　“腹膜假性黏液瘤。”
　　
　　“来源不是常见的阑尾黏液性肿瘤。”
　　
　　“是脐尿管来源的黏液性肿瘤破裂播散。”
　　
　　韩志国的表情慢慢变了。
　　
　　“你确定？”
　　
　　“基本确定。”
　　
　　“依据呢？”
　　
　　“影像上大量分隔状低密度黏液性腹水。”
　　
　　“肝脾表面有扇贝样压迹。”
　　
　　“盆腔和腹壁下方存在钙化性黏液结节。”
　　
　　“膀胱顶部到脐部方向有一处不规则低密度病灶。”
　　
　　陆晨语气平淡。
　　
　　“胰腺形态正常。”
　　
　　“胰周脂肪间隙清楚。”
　　
　　“他那个私人顾问连影像都没看全，就下了胰腺炎的结论。”
　　
　　电梯到了。
　　
　　门缓缓打开。
　　
　　韩志国站在原地。
　　
　　“你在病房里待了不到三分钟。”
　　
　　“够了。”
　　
　　陆晨走进电梯。
　　
　　“全部影像资料在系统里。”
　　
　　“你们调出来看就知道。”
　　
　　“你不回去？”
　　
　　“患者不想让我看。”
　　
　　“但如果确诊了，他会想。”
　　
　　“那是确诊以后的事。”
　　
　　电梯门关上。
　　
　　韩志国站在外面。
　　
　　看着不断变化的楼层数字，半天没说话。
　　
　　最后苦笑一声。
　　
　　“这小子。”
　　
　　“脾气不大。”
　　
　　“主意是真大。”
　　
　　……
　　
　　二十分钟后。
　　
　　京华普外科阅片室。
　　
　　韩志国、普外科主任贺长林以及三名影像科专家，坐在一整排显示屏前。
　　
　　周启山半年来的影像资料被全部调出。
　　
　　第一次CT。
　　
　　第二次增强扫描。
　　
　　腹部MRI。
　　
　　胰胆管成像。
　　
　　腹腔穿刺记录。
　　
　　外院会诊意见。
　　
　　资料很多。
　　
　　之前讨论时，所有人的注意力主要集中在胰腺周围和腹膜病变。
　　
　　腹水黏稠。
　　
　　分隔明显。
　　
　　肿瘤标志物部分升高。
　　
　　但始终没有找到明确原发灶。
　　
　　因为周启山早年做过阑尾切除术。
　　
　　常见的阑尾来源首先被排除。
　　
　　之后诊断思路就开始向胰腺、结肠和腹膜原发肿瘤上偏移。
　　
　　韩志国将最新一次增强CT停在肝脏层面。
　　
　　“这里。”
　　
　　肝表面被黏液性物质压出多个浅凹。
　　
　　贺长林身体微微前倾。
　　
　　“扇贝样压迹。”
　　
　　影像科主任点头。
　　
　　“以前不是没注意到。”
　　
　　“但当时倾向于包裹性腹水和慢性炎症黏连。”
　　
　　继续往下。
　　
　　脾脏表面同样存在压迹。
　　
　　腹腔内液体密度并不均匀。
　　
　　其中可见多发分隔和小钙化点。
　　
　　到了盆腔层面。
　　
　　韩志国按照陆晨的提示，调出矢状位重建图像。
　　
　　膀胱顶部向脐部方向。
　　
　　一条已经退化的脐尿管走行区域内，存在一处边界不规则的囊性病变。
　　
　　病灶很小。
　　
　　周围却有明显黏液性组织。
　　
　　影像科主任盯着屏幕。
　　
　　

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